感染HIV的三种临床类型

编辑:rhtksw.com  |    来源:仁艾网  |    发布时间:2015-09-11  |     浏览:  次

(1) 典型进展者 
  在感染早期,患者的免疫功能未受损害,但在随后的8~10年内免疫能力逐渐下降,最后会发展成为艾滋病。
(2) 快速进展者
  这个类型群体的CD4细胞计数在2~5年内迅速下降,抗HIV的抗体水平很低,而且该抗体中和HIV的能力也较差,也可能有增强抗体。快速进展者中最显著的特征是HIV艾滋病毒感染后一直维持较高的病毒载量。
  (3) 长期存活者(又称长期不进展者)
  这些感染者能维持健康状态12年以上,并且CD4细胞计数维持正常。这些长期存活者在所有感染者中的比例一般在8~10%,目前最长已达17年。这些无症状者可在血友病患者、静脉吸毒者、异性接触者和新生儿中发现。长期存活者常常具有如下特征:病毒载量低(血浆和PBMC)、HIV艾滋病毒株是相对非致病性毒株、针对个体中现存HIV毒株的抗体不会加重感染、PBMC产生Ⅰ型细胞因子、CD8细胞抗病毒反应很强。
  长期存活的相关因素包括:⑴感染了复制能力较弱的减毒株(nef缺失);⑵CD8细胞抗病毒反应很强;⑶产生Th1型细胞因子(IL-2、IFN-γ、IL-12);⑷可检测到自身毒株的中和抗体;⑸人体强壮;⑹缺失一个CCR5的等位基因,CD4细胞上CCR5受体的表达降低,影响NSI毒株的播散。

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